Лечением алекситимии занимаются специалисты медицинского центра доктора Гладышева. Чтобы записаться на прием, звоните по номеру медклиники.
Описание заболевания
Алекситимия – термин, использующийся для описания трудностей в понимании, выражении и описании чувств. Люди, страдающие от состояния, имеют проблемы в распознавании своих эмоций и трудности в выражении их словами. Они могут ощущать себя эмоционально отстраненными или неспособными к чувственной обратной связи. В результате они могут иметь проблемы в установлении и поддержании социальных связей.
Болезнь бывает первичной – она проявляется как часть человеческой личности. Она является истинной, это врожденное состояние. Люди часто не понимают своих ощущений и могут ощущать себя отстраненными или неспособными к обратной связи. Обычно развивается в детском возрасте и остается с человеком на протяжении жизни.
Вторичная – связана с психическими или физическими заболеваниями (депрессия, тревожность, травма, наркотическая зависимость). Возникает как следствие психических или физических заболеваний.
Классификация заболевания
Стадии:
- Первая – отсутствие связи с собой.
- Вторая – невозможность описать состояние словами или применение ограниченного словарного запаса.
- Третья – неспособность понять причины эмоций, что их вызвало.
- Четвертая – отсутствие возможности регулировать эмоции, осознавать, описывать и понимать их, контролировать выражение в социальных ситуациях.
- Пятая – социальные проблемы, проявляющиеся трудностями в установлении и поддержании социальных отношений, межличностных контактов.
Формы:
- Психогенная – состояние, когда человек имеет трудности в выражении и описании расстройств, вызванных психологическими факторами, (стресс, тревога, депрессия).
- Соматическая – пациент имеет трудности в понимании, выражении и описании состояний, связанных с физическими симптомами (боли в животе, головная боль).
- Микседемная – больному сложно понимать, выражать и описывать свои эмоций, вызванные гормональным дисбалансом.
Симптомы
- Трудности в определении чувств и их названии.
- Отсутствие реакций на значимые события.
- Трудности в установлении и поддержании социальных отношений.
- Неспособность понять людей.
- Ограниченный словарный запас с целью выражения ощущений.
- Регулярные приступы гнева или агрессии без объективной причины.
- Частые жалобы на боли в животе или дискомфорт в области головы.
- Неспособность использовать невербальную коммуникацию.
Причины появления
Факторы развития:
- Генетические факторы.
- Нейробиологические факторы.
- Травматические события.
- Социальные факторы.
- Некоторые медицинские состояния.
- Психические расстройства.
Диагностика
Диагностика начинается с анкетирования: врач или психолог задает вопросы, чтобы оценить стадию патологии.
Доктор задает вопросы при обследовании:
- Как вы чувствуете себя сейчас?
- Что вы чувствуете в данной ситуации?
- Что вы чувствуете днем?
- Можете понять эмоции людей?
- Как вы проявляете свои эмоции?
Эти вопросы могут помочь врачу понять уровень алекситимии у пациента.
После проводится клинические интервью: оно необходимо с целью определения уровня болезни пациента и оценки его состояния.
По показаниям организуются тесты для выявления скрытых психологических процессов и состояний личности. Популярные тесты:
- Роршаха: представляет набор черно-белых и цветных чернильных пятен на белом листе бумаги. Пациентам предлагается рассказать историю, которая бы описывала каждое пятно.
- На перцептивные картинки (TAT): пациенту предлагается рассмотреть рисунки и рассказать, что происходит на рисунке.
- Прогрессивных матриц (Raven): проверяет абстрактное мышление и способность быстро анализировать сложную информацию.
- Ганцфелда: оценивает уровень эмоциональной открытости и способности выражать свои эмоции.
- Дербиша-Роуза: оценивает способности пациента к самовыражению и пониманию себя.
Какие физиологические показатели изучаются:
- Уровень кортизола: гормон, который вырабатывается в ответ на стресс.
- Уровень цитокинов: группа белков, играющих важную роль в иммунном ответе организма.
- Скорость сердечного ритма: используется для оценки реакции организма на стресс.
- Активность электроэнцефалограммы (ЭЭГ): изучает биоэлектрическую активность головного мозга.
- Уровень вазопрессина: гормон, связанный с поведением.
Нейропсихологические тесты:
- память: оценивает краткосрочную и долгосрочную память.
- внимание: применяются в качестве оценки способности человека сосредоточиваться на задаче, игнорируя отвлекающие факторы.
- решение проблем: используются для оценки способности принимать решения.
- пространственное мышление: используются для оценки способности человека воспринимать и анализировать информацию, связанную с пространственными объектами.
- языковые навыки: проводятся для оценки языковых навыков (чтение, письмо, аудирование и говорение).
- моторику: назначаются для оценки способности человека контролировать свои движения и координацию.
- эмоциональные процессы: проводятся для оценки способности человека распознавать, понимать и выражать их
Лечение
Медикаменты:
- Антидепрессанты: улучшают настроение и уменьшают симптомы депрессии. Примеры антидепрессантов включают сертралин, флуоксетин и циталопрам.
- Анксиолитики: помогают уменьшить тревожность и напряжение. Полезны при лечении, так как тревожность может ухудшать регуляцию. Назначаемые средства – алпразолам, диазепам и лоразепам.
- Нейролептики: используются для лечения психозов и улучшают эмоциональную регуляцию – арипипразол, оланзапин и рисперидон.
- Бета-блокаторы: снижают артериальное давление и уменьшают частоту СС. Полезны при лечении симптомов тревожности. Примеры бета-блокаторов – метопролол, пропранолол и надолол.
- Снотворные: улучшают качество сна. Хороший сон снижает уровень тревожности. Применяется зопиклон, золпидем и темазепам.
Методы психотерапии:
- Психодинамическая терапия: помогает пациенту развить понимание своих эмоций и связей между поведением. В ходе терапии пациенты работают над разрешением конфликтов.
- Когнитивно-поведенческая терапия: фокусируется на изменении негативных мыслей и поведений. Больные учатся узнавать и переоценивать свои негативные мысли и поведения.
- Терапия диалектического поведения: помогает развивать навыки межличностного взаимодействия. Развивает понимание и выражение эмоций.
- Групповая терапия: проводится в группе людей с аналогичными проблемами. Позволяет участникам улучшить свои социальные навыки.
- Искусствотерапия: использует различные формы искусства (рисование, музыка и танец). Эта терапия помогает пациентам развить эмоциональную осведомленность.
- Психоанализ: позволяет пациентам развивать понимание своих неосознаваемых эмоций. Развивает понимание себя.