Лечение дранкорексии: терапия препаратами в Алапаевске

Психиатрическая клиника доктора Гладышева предлагает эффективное и безопасное лечение дранкорексии с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Наши специалисты используют современные методы диагностики и терапии, помогут восстановить здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек. Мы работаем круглосуточно и гарантируем конфиденциальность.

Описание расстройства

Дранкорексия (от англ. drunkorexia – пьянство) не является медицинским термином. Сленговое выражениепоявилось в СМИ и социальных сетях для обозначения сочетания анорексии или булимии со злоупотреблением алкоголем. Расстройство пищевого поведения бывает связано с желанием избежать набора веса от алкоголя, сэкономить деньги на еде (чтобы потратить их на спиртное), усилить опьяняющий эффект выпивки.

Болезнь чаще встречается среди молодых людей, особенно, студентов колледжей, университетов. Исследования показывают, что женщины подвержены РПП больше, чем мужчины, особенно если они имеют избыточный вес. Однако заболеванию могут быть подвержены люди других возрастных групп и социальных слоев.

Симптомы

У больных отмечаются особенности, свойственные людям с расстройствами пищевого поведения (анорексия, булимия):

• постоянный подсчет калорий;
• пропуск или сокращение приемов пищи, ограничение порций;
• зацикленность на внешнем виде – фигуре, массе тела;
• частое взвешивание (более 1 раза в день).

Особенности болезни – сочетание этих признаков с неумеренным потреблением алкоголя. Больные не просто отказываются от еды, но заменяют прием пищи алкоголем, на вечеринках, в барах не закусывают спиртное. Ведется подсчет калорий, содержащийся в спиртных напитках (пиве, вине, алкогольных коктейлях).

Если дранкорексикам кажется, что они выпили лишнего, они пытаются компенсировать избыточный калораж усиленными физическими нагрузками. Если это не помогает, искусственно вызывают рвоту для освобождения желудка, принимают слабительные, диуретики для очищения кишечника, быстрого вывода из организма питательных веществ до усвоения пищи.

Дисбаланс питания в сочетании со злоупотреблением спиртными напитками может привести к тяжелым последствиям:

• критической потере веса;
• расстройствам пищеварения (связанные с недостаточным питанием, частым применением слабительных, клизм);
• ухудшению состояния зубов, волос, ногтей;
• развитию остеопороза из-за вымывания кальция;
• авитаминозу;
• снижению иммунитета;
• у женщин — к нарушениям менструального цикла (вплоть до аменореи).

От неумеренного приема алкоголя страдают все органы, системы жизнедеятельности, возникают:

• нарушения сердечной деятельности;
• повышение/понижение давления;
• неврологические расстройства (парестезии, нарушения координации, тремор, судороги по типу эпилептических).

Со стороны психики может наблюдаться следующая симптоматика:

• заниженная самооценка;
• депрессия;
• повышенная тревожность;
• постоянное чувство стыда, вины.

Страдает работа, учеба. Часто расстройство приводит к постоянным конфликтам в семье, с окружающими, дранкорексики оказываются в социальной изоляции.

Причины возникновения

РПП вызывается разными причинами, зависящими от индивидуальных психических особенностей, обстоятельств жизни человека. Чаще всего к расстройству приводят:

• боязнь набора веса;
• желание быстрее достичь состояния эйфории от спиртного;
• попытка с помощью алкоголя справиться со стрессом, эмоциональным дискомфортом, психологическими травмами;
• наличие расстройств питания, алкогольной зависимости.

У женщин дополнительными факторами становятся стремление соответствовать социальным стандартам красоты и стройности. Молодые люди, подростки могут следовать влияниям моды, рекламе (алкогольных напитков).

Диагностика

Болезнь не является официальным медицинским диагнозом. Многие врачи в России не дифференцируют заболевание, ассоциируя его с пищевыми расстройствами или алкоголизмом. Необходимо комплексное обследование пациента с учетом его физических, психологических и социальных характеристик.

Диагностика проводится психиатром, и включает:

• сбор анамнеза: информации о жизненном пути, привычках, симптомах, проблемах пациента;
• клинический осмотр: оценка состояния органов и систем, выявление нарушений функций печени, почек, сердца и других органов;
• лабораторные анализы: определение уровня алкоголя в крови и моче, биохимических показателей, гормонального статуса.

Обязательно проводятся психологические, патопсихологические тесты. Для оценки психического состояния используются психиатрические шкалы для измерения уровня тревожности, депрессии, самооценки и др.

Лечение

Терапия требует комплексного, индивидуального терапевтического подхода. В лечении используют следующие методы:

• Когнитивно-поведенческая коррекция – психотерапевтическая практика помогает понять и изменить мысли и убеждения, стоящие за девиантным поведением. Врач работает с пациентом над формированием здорового отношения к еде, алкоголю и своему телу.
• Групповая психотерапия – совместная проработка проблем с другими пациентами, страдающими от схожих проблем. Групповые занятия помогают получить поддержку, понимание и обратную связь от единомышленников, по новому взглянуть на собственную жизнь.
• Фармакотерапия — в некоторых случаях требуется назначение медикаментозных средств: антидепрессантов, анксиолитиков – для снижения тревожности, избавления от депрессивной симптоматики. В случае развития алкогольной зависимости проводится дезинтоксикация, применяются препараты для снижения тяги к спиртному.
• Обязательный элемент лечения – нутриционная терапия, направленная на восстановление нормального питания, метаболизма пациента, восполнение дефицита минералов, витаминов, питательных веществ. Диетолог составляет индивидуальный план питания, учитывая потребности и предпочтения пациента. Нутриционная терапия также помогает корректировать неправильные представления о еде и калориях.
• Обязательный этап лечения – реабилитация, адаптация пациента к здоровому образу жизни. Даже после нормализации пищевого поведения, восстановления здоровья, больные нуждаются в психологической поддержке. Им требуется помощь в поиске баланса: для стойкого выздоровления необходимо не только избавиться от вредных привычек, но и найти им замену в виде полезных и приятных занятий. Пациенту рекомендуется заниматься физической активностью в умеренных дозах, развивать свои хобби и интересы, поддерживать контакты с друзьями и родными, учиться справляться со стрессом и эмоциями.

После завершения курса лечения необходимо следить за своим психическим состоянием. При появления депрессии, тревоги, стресса, чувстве недовольства своим телом нужно сразу обращаться за помощью к психологу, психотерапевту.

Мнение эксперта

О причинах рассказывает Дэвид Хибер — директор Центра питания человека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и профессор медицины в Медицинской школе Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

«Студенты – парни и девушки – отлично освоили этот трюк. Они хотят оставаться стройными, но их тянет в пабы или на вечеринки. Многие коктейли, популярные среди молодых женщин, такие как маргарита, содержат много калорий. Чтобы пить без ущерба для фигуры, они пропускают прием пищи и получают свою норму калорий в алкогольных напитках.

Принятие чрезмерного употребления алкоголя в кампусах колледжей в сочетании с одержимостью худобой может быть причиной такого поведения, связанного с алкоголем и диетой, которое небрежно называют «дранкорексией» — состоянием, при котором люди потребляют очень мало калорий, если вообще потребляют их во время диеты: не есть весь день, а затем выпить — или даже уйти в запой».