Лечение галлюцинаций в Алапаевске: эффективная помощь людям с расстройством

В частной психиатрической клинике доктора Гладышева можно пройти курс лечения галлюцинаций различного генеза. У нас работают врачи, обладающие многолетним опытом в коррекции любых психопатологий. Мы используем современные эффективные методики, сертифицированные фармакологические препараты. Получить бесплатную консультацию, записаться на прием или вызвать врача на дом можно по круглосуточному телефону.

Общая информация

В психиатрии под термином «галлюцинация» подразумеваются слуховые или визуальные образы, развивающиеся без внешних причин и существующие только в воображении пациента. В классификаторе МКБ-10 подобные отклонения отнесены к категории R44 «Другие симптомы и признаки, относящиеся к общим ощущениям и восприятиям» с выделением в подразделы R44.0-R44.8.

Психогенный обман восприятия может наблюдаться у здоровых людей, пребывающих в состоянии аффекта или у больных с невротическими нарушениями.

Симптомы и признаки

Распознать наличие искаженного восприятия реальности можно по следующей симптоматике:

• странности в поведении – неестественный внешний вид, наличие аксессуаров, свидетельствующих о стремлении избавиться от голосов или видений (темные очки, беруши, шапка в теплую погоду и т.д.);
• ведение диалога с собой – споры с воображаемым собеседником, существующим в голове у больного;
• систематическая тошнота и позывы к рвоте, не связанные с приемом некачественной или избыточной пищи;
• жалобы на изнуряющую боль в голове (лоб, виски);
• нарушение в координации и ориентации в пространстве, спутанность сознания;
• равнодушие к социальной жизни, семье, отсутствие интереса к общению;
• внезапное изменение сексуальных предпочтений – отказ от половой жизни или повышенное либидо;
• резкие перемены в поведении, стремление оставаться в тени, не привлекать к себе внимания;
• тревожность, подозрительность, нервозность, неспособность объяснить близким причины таких изменений;
• постоянные жалобы на посторонний запах в помещении, который не замечают другие люди;
• чувство, что в районе живота происходит движение чужеродных объектов.

Наиболее часто больные жалуются на посторонние звуки (разговоры, голос, навязчивая музыка), им мерещатся люди и предметы, которых не видят другие. Ложно воспринимаемые объекты, проявляемые через другие органы чувств, наблюдаются реже.

Причины

Галлюциноз не является самостоятельным заболеванием, это лишь проявление имеющихся психических, неврологических или иных патологий. У людей с хорошим физическим здоровьем галлюцинации могут возникать на фоне:

• длительной бессонницы;
• повышенной температуры тела;
• хронического стресса;
• чрезмерного употребления кофе;
• физического или психоэмоционального перенапряжения.

Психиатры выделяют несколько соматических факторов здоровья, провоцирующих расстройство восприятия:

• неврологические проблемы – энцефалопатия, эпилепсия, парциальные судороги;
• ревмокардит, инфаркт миокарда, инсульт, новообразование в головном мозге;
• инфекционные заболевания – малярия, сифилис;
• хронические болезни печени и почек, сопровождающиеся интоксикацией;
• черепно-мозговые травмы, патологии головного мозга;
• длительная гипоксия;
• критический перегрев или переохлаждение;
• алкогольная/наркотическая зависимость в тяжелой форме, абстинентный синдром, отравление психотропными веществами.

Указанные причины чаще приводят к развитию истинного галлюциноза. Нередко сенсорные галлюцинации возникают после инсульта, острого нарушения мозгового кровообращения.

Помимо проблем с физическим здоровьем нарушение восприятия может быть вызвано психическими отклонениями:

• биполярное расстройство;
• шизофрения;
• депрессия;
• эмоциональный шок;
• психоз.

Галлюцинации у пожилых людей возникают как последствие деменции, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, утрата слуха или зрения. По статистике при развитии болезни Паркинсона/Альцгеймера в 20-40% случаев у пожилых людей диагностируются галлюцинации.

Развитие психического отклонения в преклонном возрасте может быть спровоцировано приемом лекарственных препаратов, прописанных при лечении вирусных инфекций, сердечно-сосудистых нарушений, аллергических реакций, судорожного синдрома.

Очень часто бред и алкогольные галлюцинации появляются при длительном запое, резком отказе от употребления спиртных напитков, наркотической ломке, алкогольном делирии. Наличие в крови и тканях большого количества отравляющих метаболитов и остаточного количества алкоголя/наркотиков вызывает острый психоз, сопровождающийся бредом и нарушением восприятия действительности.

Виды

По типологии все галлюцинации подразделяются на:

• Истинные (сенсорные) – больной воспринимает их всеми органами чувств, ощущает, как реальность. При этом у нет психиатрических нарушений, он является целостной личностью.
• Ложные (псевдогаллюцинации) – существуют только в сознании человека, но воспринимаются им как реальные. Зачастую видения связаны с иллюзиями и фантастическими заблуждениями.

Различают несколько видов:

• Визуальные (зрительные) – миражи, возникающие в воображении больного. Убедиться в иллюзорности видения можно только, если попробовать дотронуться до него.
• Слуховые – шумы, голоса, музыкальные звуки преследуют пациента даже в полной тишине. «Включаются» и «выключаются» внезапно, вне зависимости от воли больного.
• Тактильные – болезненные и неприятные ощущения, возникающие в различных частях тела без объективных причин. Это могут быть жжение, нестерпимый зуд, чувство холода или жара.
• Вкусовые, обонятельные. Пациенту мерещатся запахи, которых на самом деле нет. При употреблении обычных продуктов питания человек может ощущать специфический неприятный вкус.
• Висцеральные – больной утверждает, что в брюшной полости у него находится посторонний предмет или живое существо.
• Синестетические – наблюдаются, когда пациент чувствует рядом с собой присутствие другого человека, ощущает его прикосновения, тактильный контакт.
• Гипнагогические – фиксируются перед погружением больного в сон. Перед глазами возникают монстры, огромные растения или пугающие образы. Подобные видения еще не могут считаться галлюцинацией, но свидетельствуют об опасности психической патологии.

Лечение

Для назначения терапии необходимо провести полноценную диагностику. С нарушениями восприятия и ощущения работают психиатры и психотерапевты. На первичном приеме врач собирает анамнез, осуществляет полное обследование пациента. Ему назначают МРТ головного мозга, биохимический анализ крови, электроэнцефалограмму.

После получения расшифровок и результатов исследований доктор разрабатывает индивидуальную схему терапии. При необходимости к диагностике подключаются профильные специалисты.

Если причиной галлюцинаторных симптомов являются физиологические патологии, корректируется лечение основного заболевания. Галлюцинации при сахарном диабете могут регулироваться изменением доз инсулина или сахароснижающих препаратов с целью предотвратить развитие депрессивного состояния и психических отклонений при гипо- и гипергликемии.

При галлюцинациях на фоне заболеваний или травм головного мозга врачи назначают соответствующее медикаментозное лечение, аппаратные процедуры.

Психотические расстройства, вызванные алкогольной или наркотической интоксикацией требуют проведения полного очищения организма капельницами, восстановления нарушенных функций внутренних органов и систем. После этого врачи передают пациента наркологу и психотерапевту для проведения комплексного лечения зависимости.

Видения, возникающие вследствие психического заболевания, требуют особенного внимания специалистов. Галлюцинации при шизофрении без лечения будут прогрессировать, в результате заболевание принимает тяжелую хроническую форму.

Мнение экспертов

Психиатр Светлана Натрусова, к.м.н., разъясняет разницу между истинными и псевдогаллюцинациями.

«Ложные убеждения могут существовать внутри тела пациента – в голове, в животе и т.д. При обследовании больные убеждают врача, что голоса и образы они видят/слышат третьим глазом, мозгом, другими частями тела. При истинной галлюцинации человек реагирует на появление возникающих звуков или визуальных образов, пытается избавиться от них.

Таким образом основное различие между этими видами нарушений в субъективном ощущении пациента. Люди, страдающие псевдогаллюцинациями, убеждены в собственной избранности и особенных способностей. А при истинных галлюцинациях человек верит в то, что окружающие наблюдают те же симптомы, что и он, но скрывают этот факт».

Александр Марченко, врач-психиатр клиники «Медлюкс» утверждает, что состояния, сопровождающиеся галлюцинозом, не могут пройти самостоятельно и требуют обязательной медицинской помощи. Возникновение расстройства восприятия часто приводит к агрессивным действиям в отношении самого пациента и окружающих, суициду, несчастным случаям. Кроме того, систематические галлюцинации – это мучительное состояние больного, значительно снижающее качество его жизни.