Лечение булимии: гарантия результата при терапии заболевания в Алапаевске

Содержание

• Симптомы и причины булимии
• Чем опасна булимия
• Методы лечения булимии
• Мнения авторов
• Список литературы

Частная клиника доктора Гладышева проводит диагностику и терапию расстройств пищевого поведения: анорексии и булимии. Врачи-психотерапевты высшей категории владеют современными терапевтическими методиками, обеспечивают комплексное лечение булимии и внимательно подходят к сопровождению каждого пациента. Гарантируем полную анонимность, профессионализм и качественную помощь в борьбе с заболеваниями психологического/психического характера. Используем инновационные методы диагностики, индивидуальный подход для быстрого выздоровления.

Симптомы и причины булимии

Булимия – психическое расстройство, которое характеризуется нарушением пищевого поведения. Заболевание проявляется в виде частых приступов переедания, при которых не чувствуется вкус пищи и сытость. В результате человек съедает большие порции, что наносит вред организму. В первую очередь, органам ЖКТ. Наступает чувство вины, человек старается очистить организм с помощью рвоты/приема слабительных препаратов.

Симптомы булимии:

• склонность к перееданию;
• слабость, повышенная утомляемость;
• колебания в массе тела, не связанные с гормональным сбоем;
• чувство голода, возникающее после недавнего приема пищи;
• быстрое пережевывание, проглатывание больших кусков пищи;
• скрытное, замкнутое поведение;
• боли в животе, метеоризм;
• нарушение менструального цикла.

После пищевого срыва человек испытывает необходимость избавиться от лишней еды, вызвав рвоту. В отдельных случаях очищение происходит с применением слабительных препаратов/клизм. Больные могут чередовать период переедания с жесткими диетами/занятиями в спортзале. Заболевание не зависит от пола/возраста, в клинической практике наблюдается:

• булимия у женщин;
• булимия у мужчин;
• булимия у подростков;
• булимия у взрослых.

Расстройство пищевого поведения приводит к нарушениям органов. Вместе с основной проблемой наблюдаются эндокринные сбои, возникают воспаления в ЖКТ и гипертрофируются слюнные железы. Из-за нехватки витаминов и болезней внутренних органов возникает авитаминоз, приводящий к потере здоровых зубов. Судорожный синдром, диарея, нарушение менструального цикла у девушек/женщин определяют степень развития патологии.

Болезнь развивается в результате:

• Соматических нарушений. Патологии головного мозга приводят к неконтролируемому голоду, перееданию. Лобные доли коры повреждаются, нарушается работа пищевого центра. Болезнь развивается у диабетиков, людей, больных гипертиреозом.
• Эмоциональных проблем. Развитию патологии способствует низкая самооценка, острая реакция на критику окружающих, повышенная ответственность. Пациенты с такими характеристиками склонны к аффективному поведению.
• Привычек/воспитания. Люди, столкнувшиеся ранее с голодом, во взрослом возрасте не могут контролировать аппетит. Развитию пищевого расстройства способствует нарушение питания, переедание даже при отсутствии чувства голода, принудительное доедание порции.
• Стрессовых факторов. Стресс подавляется многими способами, в т.ч. перееданием. Отсутствие устойчивости к нестабильным ситуациям – одна из причин развития сбоев в режиме питания.

К факторам риска относят наличие сексуального/психологического насилия, молодой/юношеский возраст, нестабильность поведения/собственной оценки. Отмечается нервная булимия – повторяющиеся приступы переедания (рецидивы) с последующим неадекватным поведением, возникающая на фоне стрессовых ситуаций/наличия таковых в детстве.

Чем опасна булимия

Несоблюдение правил приема пищи приводит к развитию патологий остальных систем. После курса лечения основного заболевания пациент проходит дополнительную терапию для восстановления функций внутренних органов. В первую очередь, страдают печень, желудок, кишечник, почки, эндокринная и нервная система. У людей отмечаются гормональные сбои, срывы, депрессия, психические расстройства.

Последствия болезни отражаются на коже: появляется сыпь, сухость, шелушение, серый цвет лица, синяки под глазами. Отсутствие своевременной терапии приводит к проблемам сердечно-сосудистой системы. Ослабляется иммунитет, появляются простудные/инфекционные заболевания.

Страдает репродуктивная функция. Нарушается выработка гормонов в результате отсутствия питательных веществ. Нехватка ненасыщенных жиров влияет на созревание яйцеклетки и возможность зачатия. У женщин с этой проблемой фолликулы во второй половине цикла трансформируются в кисты. При поликистозных яичниках у каждой третьей женщины обнаруживаются нарушения в питании.

Приступы переедания с последующей рвотой приводят к обезвоживанию организма. Кожа становится сухой, нарушается производство коллагена/эластина, наступает преждевременное старение. Волосы истончаются, выпадают и секутся. Расслаиваются ногтевые пластины, ногти становятся ломкими. Нарушается крепость костной системы, зубная эмаль трескается/истончается, кости ломаются при небольшой нагрузке (падении, ударе).

Связь булимии с расстройствами нервной системы двусторонняя: она выступает в качестве причины нарушений психологического/психического характера, а также следствием. Последствия патологии – судорожный синдром.

Методы лечения булимии

Диагностика заболевания проводится психиатром. На первичном приеме происходит сбор анамнеза, сдача необходимых анализов для оценки состояния организма:

• общий анализ крови;
• анализ на гормоны.

В качестве дополнительных методов диагностики назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ головного мозга для определения возможных нарушений, электрокардиография.

По результатам клинической беседы и анализов врач ставит диагноз и назначает лечение. Патологический процесс подлежит корректировке при своевременной терапии. В схеме лечения важна комплексность (оценка эмоционального состояния, состояния внутренних органов, поведенческий анализ и т.д.). В качестве терапевтических методов назначаются:

• Поведенческая терапия. На данном этапе повышается мотивация пациента к организации оптимального режима питания, проходит работа с комплексами и травмами.
• Медикаментозное лечение. Врач назначает препараты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты). Дополнительно назначаются другие лекарства при нарушении систем, связанных с первичным заболеванием.
• Межличностная коррекция. Определяются причины нынешнего эмоционального состояния пациента, разрабатываются схемы работы с ними.

Больной должен регулярно приходить на встречи с врачом-психотерапевтом для комплексного лечения. Проводится наблюдение за весом, корректируется режим питания, фиксируются события, приводящие к чувству голода. На время терапии показан отказ от алкогольных напитков: вина, шампанского, пива и т.д. Успех определяет желание пациента справиться с ситуацией.

При возникновении опасных патологий в организме проводится комплексное лечение с участием других врачей. Важно не допустить повторного приступа переедания (срыва). В среднем терапевтический процесс занимает 4-8 месяцев. При неэффективности мероприятий врач корректирует схему лечения. Отказ от вредных привычек усилит эффект. Самолечение недопустимо, корректировать образ жизни необходимо под присмотром врача-психиатра. В отдельных случаях назначаются ноотропные и седативные препараты для стабилизации эмоционального фона. Их эффективность отмечается при развитии нервной булимии, возникшей на фоне текущих или ранее пережитых стрессов/травмирующих событий.

Мнения авторов

Марилов В. В. Доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психиатрии и медицинской психологии Медицинского факультета в своей работе «Результаты длительного исследования пищевого поведения» отразил течение и исход нервной булимии и анорексии. В исследовании приняли участие 1 500 больных. Результат сорокалетнего наблюдения – определение роли генетических, биологических и социальных факторов в течении и развитии заболеваний, связанных с пищевым поведением.

По мнению автора, облигатными при нервной анорексии и нервной булимии принято считать обсессивно-компульсивные, аффективные и соматоформные нарушения, расстройства личности. Обсессивно-компульсивные нарушения наблюдаются у 45-70% больных. Нарушения такого рода обнаруживаются также у 46% близких родственников, страдающих анорексией и булимией. Эпидемиологические исследования также указывают на высокую распространенность аддиктивного поведения среди пациентов с нервной анорексией и булимией, отмечая при этом ослабление социальных связей, свойственных больным нервной анорексией, алкоголизмом и наркоманией. Пищевые нарушения могут быть рассмотрены, как форма пищевой зависимости.

Список литературы

1. Бобров А.Е. Психопатологические аспекты нервной анорексии // Альманах клинической медицины. - 2015. - № 51.
2. Вознесенская Т. Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция // Ожирение и метаболизм. - 2004. - Т. 2. - С. 2-6.
3. Вознесенская Т. Г., Вахмистров А. В. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении //Невропат. и психиатр. - 2001. - Т. 12. - С. 19-24.
4. Малкина-Пых, И. Г. Терапия пищевого поведения: справочник практического психолога / И. Г. Малкина-Пых. - М., 2002. - 1041 с.
5. Марилов В.В., Артемьева М.С., Сулейманов Р.А. и др. Результаты длительного исследования нарушений пищевого поведения // Вестник Российского университета дружбы народов. - 2006. - №2. [Электронный ресурс].